胎盘积分谱的保守管理和凝血病:病例系列和系统审查
P Abi Habib1, K Goetzinger1, O M Turan1
1Division of Maternal-Fetal Medicine, Department of Obstetrics, Gynecology and Reproductive Sciences, University of Maryland School of Medicine, Baltimore, MD, USA.
概括
胎盘积分谱 (PAS) 的保守管理可能会导致凝血病,这是一种出血并发症. 这是由于长期存在的风险因素和胎盘变化造成的,大型胎盘湖有可能表明风险.
科学领域:
- 产科和妇科 产科和妇科
- 孕产妇和胎儿医学 孕产妇和胎儿医学
- 生殖医学 生殖医学
背景情况:
- 胎盘积分谱 (PAS) 管理旨在通过保持胎盘在位保持生育能力并最大限度地减少血流.
- 然而,这种保守的方法存在凝血病和随后的出血的风险.
研究的目的:
- 为了评估发生和病理生理学的凝血病在PAS的病例保守管理与胎盘保留在现场.
主要方法:
- 一个系统的PubMed (1980-2023) 审查和数据库审查与胎盘在现场管理的PAS局部病例.
- 包括的研究报告了在没有额外干预的情况下,在保守管理的PAS病例中出现凝血病.
主要成果:
- 综合分析包括87例保守的PAS管理,其中28例 (32%) 患有凝血病.
- 在已知时间的11例病例中,产后58天的中位数发生了凝血病.
- 大型胎盘湖被确定为发展凝血病的潜在指标.
结论:
- 保守地管理PAS与保留的胎盘增加了凝血病的风险.
- 病理生理学涉及被破坏的子宫胎盘接口和胎盘血收集,类似于隐藏的胎盘断裂.
- 对大胎盘湖的监测可能有助于早期发现凝血病风险.
