在PCNL中访问时安全有效的扩展器号码是什么? 三拍扩张与经典的连续Amplatz扩张相比
Omur Memik1, Bekir Voyvoda2, Murat Ustuner2
1Department of Urology, University of Health Sciences, Kocaeli Derince Training and Research Hospital, Lojman Sokak, Derince, Kocaeli, 41900, Turkey. memikomur@yahoo.com.tr.
BMC urology
|November 29, 2023
概括
穿皮瘤切除术 (PCNL) 的三射扩张 (3SD) 方法与顺序安普拉茨扩张 (SAD) 相比,显著减少了光镜时间和出血. 这种3SD方法为结石治疗提供了更安全,更快的替代方案,而不会影响无结石率.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 最少侵入性的手术
背景情况:
- 穿皮瘤切除术 (PCNL) 是治疗瘤的标准方法.
- 在PCNL中扩展方法具有可变的结果,需要进一步的研究.
研究的目的:
- 为了比较一种新的三射扩张 (3SD) 方法的疗效和安全性,与PCNL中的常规顺序安普拉茨扩张 (SAD) 相比.
- 为了评估两种扩张技术之间的光镜时间,手术时间,出血和无结石率的差异.
主要方法:
- 一项涉及283名接受PCNL治疗的患者的比较研究.
- 患者被分为两组:138人接受3SD治疗 (三种扩展剂:12,20,30 Fr) 和145人接受SAD治疗 (十种扩展剂).
- 经验丰富的内分泌科医生进行了手术,每个外科医生都应用了一种技术.
主要成果:
- 与SAD组相比,3SD组的访问,总访问和总操作的光镜时间显著缩短 (p=0.0001).
- 血红蛋白下降在3SD组明显较低 (p=0.022),尽管输血率相似 (p=0.176).
- 两组之间没有观察到无结石率的显著差异 (p=0.973),在4名SAD患者中需要重新访问.
结论:
- 3SD方法有效地减少了手术内光学时间和PCNL期间的出血,而不会影响手术的安全性.
- 3SD可以作为经验丰富的外科医生向一次性扩张技术过渡的中间步骤.
