在第一次TIA后,长期风险因素控制和二次预防不足:QregPV的结果

科学领域:

• 神经学 神经学
• 心血管医学 心血管医学
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 过渡性缺血性攻击 (TIA) 是中风的关键预警信号.
• 第一次TIA后的长期风险因素管理和二次预防策略尚未明确定义.
• 有效的二次预防对于减少复发性脑血管事件至关重要.

研究的目的:

• 评估患者在第一次TIA后的长期风险因素控制和二次预防治疗坚持程度.
• 为了分析血压,LDL胆固醇,吸烟状况和TIA后五年药物使用的趋势.
• 识别护理方面的差距和在二次预防方面改善的潜在领域.

主要方法:

• 瑞典初级保健登记 (QregPV) 的回顾性分析,用于在2010-2012年期间被诊断患有第一个TIA的患者.
• 随访数据收集长达五年,评估血压,LDL-C,吸烟,以及使用抗高血压药物,他类药物和抗血小板治疗/口服抗凝药 (APT/OAC).
• 用于分析风险因素控制和治疗随时间变化的物流混合效应模型.

主要成果:

• 在TIA后的第一年 (20%至33%) 观察到实现目标血压 (<140/90 mmHg),LDL-C (<2.6 mmol/L) 和非吸烟状态的初步改善.
• 风险因素控制方面的这些改进在第二到第五年之间停滞不前.
• 虽然47%的患者在第一年完成了完全的二次预防治疗,但持续的随访显示,治疗坚持度每年下降.

结论:

• 在这个瑞典队列中,第一次TIA后的风险因素控制是不理想的.
• 在TIA后的患者中,有很大的潜力提高二次预防治疗的坚持.
• 持续的管理和监测对于长期保持二次预防的好处至关重要.