生殖系致病变体阳性黑色素瘤患者的临床和免疫学特征
Alan Shen1, Michelle Arbesman2, Roshan Lodha1
1Cleveland Clinic Lerner College of Medicine of Case Western Reserve University, Cleveland, Ohio.
概括
生殖系致病变体 (gPV) 阳性黑色素瘤患者的生存率提高,免疫系统不太受抑制. 这些发现突出了黑色素瘤患者遗传性倾向的关键免疫学差异.
科学领域:
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 在瘤学瘤学.
- 遗传学 是一个遗传学.
背景情况:
- 恶性黑色素瘤是最致命的皮肤癌.
- 生殖系致病变体 (gPVs) 涉及10-15%的黑色素瘤病例.
- 影响gPV阳性与gPV阴性黑色素瘤患者生存的免疫因素仍未检查.
研究的目的:
- 调查免疫特征区分gPV阳性和gPV阴性黑色素瘤患者之间的生存结果.
- 探索生殖系变体与外围免疫抑制细胞水平之间的关联.
主要方法:
- 有遗传性癌症倾向迹象的成年黑色素瘤患者的潜在招募.
- 对外围免疫抑制细胞的生殖线检测和流动细胞计分析.
- 在gPV阳性和gPV阴性组之间比较黑色素瘤特异性存活率 (MSS) 和免疫细胞简介.
- 来自癌症基因组图谱 (TCGA) 皮肤黑色素瘤队列 (SKCM) 的转录组数据的分析.
主要成果:
- 与gPV阴性患者相比,gPV阳性患者 (n=72) 的MSS显著改善 (n=411;HRadj=0.32,P=0.01).
- 皮肤黑色素瘤亚型和晚期疾病 (IIB-IV) 的生存益处最为明显.
- 具有gPV阳性的患者表现出循环中的多态核核髓衍生抑制细胞 (PMN-MDSC) 的显著降低 (P=0.01),特别是在后期阶段 (P=0.009).
- 在TCGA SKCM队列中,与gPV阴性患者相比,在晚期gPV阳性患者中观察到升级的炎症转录组签名.
结论:
- 患有生殖系致病变体 (gPVs) 的黑色素瘤患者经历了黑色素瘤特异性生存率 (MSS) 的改善.
- 具有gPV阳性状态与外围PMN-MDSC水平的降低有关.
- 增强的炎症微环境是gPV阳性黑色素瘤患者的特征,特别是在晚期阶段.


