在中高风险肺栓塞患者中,e-TAPSE比率的预后影响
Marco Zuin1,2, Claudio Bilato3, Amedeo Bongarzoni4
1Department of Cardiology, West Vicenza Hospitals, Arzignano, Vicenza, Italy. zuinml@yahoo.it.
The international journal of cardiovascular imaging
|November 30, 2023
概括
一个新的年龄-T指数,结合年龄和三环状平面缩外流 (TAPSE),有效预测肺栓塞 (PE) 患者的30天死亡率和临床恶化. 这种非侵入性工具有助于识别高风险个体,以便及时进行干预.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 肺部医学 肺部医学
- 医学诊断 医学诊断 医学诊断
背景情况:
- 肺栓塞 (PE) 具有显著的死亡风险,特别是在中高风险患者中.
- 准确的预后工具对于PE管理中的及时临床决策至关重要.
- 现有的预后模型可能无法完全捕捉所有PE患者子组的风险分层需求.
研究的目的:
- 评估一种新的Age-T指数的预后能力,用于预测中高风险PE患者的30天死亡率.
- 评估年龄-T指数与入院后48小时内临床恶化风险的相关性.
- 建立年龄-T指数作为潜在的床边,PE的非侵入性预后工具.
主要方法:
- 对来自意大利肺栓塞登记处 (IPER) 的450名中高风险PE患者进行了后期分析.
- 年龄-T指数被计算为患者年龄与三环状平面缩外流 (TAPSE) 的比率.
- 用接收器操作特征 (ROC) 分析和多变量考克斯回归来确定指数对30天死亡率和48小时临床恶化的预测值.
主要成果:
- 年龄-T指数截止值≥4.9显示出30天死亡率的良好预测性表现 (AUC 0.76).
- 年龄-T指数≥4.9的患者患30天死亡率 (HR:3.24) 和48小时临床恶化 (HR:2.02) 的风险显著增加.
- 该指数显示高灵敏度 (81.2%) 和特异性 (85.6%) 预测30天死亡率.
结论:
- 年龄-T指数是中高风险PE患者风险分层的有价值的,非侵入性的床边工具.
- 该指数有助于识别患有死亡率和短期临床恶化风险较高的患者.
- 实施Age-T指数可能有助于改善患者管理和PE的结果.
