感染性内心炎的风险 透气管后肺替换与手术肺替换:系统性审查

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 传染性疾病 传染性疾病
• 遗传性心脏病是一种先天性心脏病.

背景情况:

• 肺置换 (PVR) 是一种常见的心脏手术,用于患有先天性心脏病 (ACHD) 的成年人.
• PVR解决了右心室外流通道 (RVOT) 的阻塞,通常是由肺狭窄或反引起的.
• 传染性内心炎 (IE) 是PVR后的一个严重并发症,可能会增加长期死亡率.

研究的目的:

• 为了比较手术PVR (SPVR) 和透管PVR (TPVR) 后IE的发生率,原因,表现,管理和结果.
• 为了确定影响IE发展和在接受PVR的ACHD患者的结果的因素.

主要方法:

• 在SPVR和TPVR之后对IE病例的比较分析.
• 对微生物病因,临床表现,治疗策略和患者结果的审查.
• 检查手术和透导管方法之间的IE率和特征的差异.

主要成果:

• 黄金葡萄球菌是IE中SPVR和TPVR的主要病原体,其次是Streptococcus viridians.
• 与TPVR相比,SPVR显示IE的发生率较低.
• 由于程序风险较低,住院时间较短,TPVR通常是首选的,尽管死亡率的共识不同.

结论:

• 虽然SPVR可能具有较低的IE风险,但TPVR经常因为其整体并发症减少而被选择.
• 需要对特定的跨导管类型 (例如,Melody vs. Edwards Sapien) 和它们不同的IE率进行进一步的研究.
• 管理IE对于改善PVR后ACHD患者的长期结果至关重要.