在不抽冠状动脉旁路手术中进行最小固定流动麻醉:一个平行随机的轨道
Ioseb Begashvili1, Merab Kiladze2, Christina Ejibishvili3
1Tbilisi 5th clinical hospital, Department of cardiac anesthesia and intensive care. PhD student of Ivane Javakhishvili Tbilisi state university. Address: Temqa - XI, I Quarter, 5th clinical hospital "Open Heart", 0102 Tbilisi, Georgia.
Heliyon
|November 30, 2023
概括
固定最小新鲜气流 (FGF) 麻醉用0.8氧气空气混合物可能无法确保足够的氧化在非抽冠状动脉旁路移植患者与更大的身体表面积. 纯氧是一种更安全的载体气体.
科学领域:
- 麻醉学 麻醉学
- 心血管外科心血管外科
- 呼吸系统生理学 呼吸系统生理学
背景情况:
- 无冠状动脉旁路移植 (OPCABG) 需要仔细的麻醉管理.
- 在OPCABG程序中,保持足够的氧化非常重要.
- 固定最小新鲜气流 (FGF) 麻醉正在被探索为一种有效的方法.
研究的目的:
- 评估OPCABG期间氧化固定最小FGF麻醉 (0.5L/分钟) 的安全性和有效性.
- 为了比较使用纯氧与氧气空气混合物 (FiO2 0.8) 作为载体气体的使用情况.
- 在最小的FGF麻醉期间识别影响氧化的患者因素.
主要方法:
- 一项随机,前性,单中心研究,涉及208名接受OPCABG的患者.
- 患者接受了内内呼吸麻醉,固定最小的FGF.
- 用sevoflurane或isoflurane诱导麻醉,载体气体是纯氧或氧气混合物 (FiO2 0.8).
主要成果:
- 在使用氧气空气混合物的试验组中,吸入氧气度在28.8%的病例中下降到0.4以下.
- 身体表面积 (BSA) 和患者年龄是低氧度的重要预测因素.
- 患有BSA> 2.3 m2的患者有显著更高的氧化不足风险 (Exp(B) = 183).
结论:
- 用氧气空气混合物 (FiO2 0.8) 进行固定最小的FGF麻醉,对于较大的BSA (>2.0 m2) 的患者可能不足.
- 使用纯氧作为固定最小FGF的载气是一种更安全,更可靠的方法来维持氧化.
- 麻醉方案应考虑患者的BSA,以确保在OPCABG中最小的FGF麻醉期间提供足够的氧气.
