在机器人辅助外围导航中获取肺组织的活检工具的性能:比较
William D Meng1, Mendy Lum2, Elizabeth Yu3
1Division of Pulmonary and Critical Care, Department of Medicine, University of California, San Francisco, California, USA.
Respiration; international review of thoracic diseases
|November 30, 2023
概括
机器人辅助导航支气管检查与连续活检,包括冷活检,改善了对周围肺病变的诊断产量. 最后使用的冷活检可以检索出更多的膜组织和更大的样本,从而提高诊断的准确性.
科学领域:
- 肺部病理学 肺部病理学
- 干预性肺病学 干预性肺病学
- 医疗技术 医疗技术 医学技术
背景情况:
- 机器人辅助导航支气管镜检查 (RANB) 是外围肺病变 (PPL) 活检的一种微创技术.
- 低温活检对获取肺组织是有效的,其与RANB的结合显示出有前途.
- 关于不同活检工具的比较实用性及其在RANB中的序列的数据有限.
研究的目的:
- 评估在PPL的RANB期间顺序针,子和冷探针活检的现实世界性能.
- 为了比较连续使用的不同活检仪器的组织特征和诊断产量.
- 评估冷活检作为RANB程序中的最终采样技术的实用性.
主要方法:
- 一个单一中心的回顾性研究,涉及50名患有52名PPL的患者.
- 使用细针吸收 (FNA),子和冷探针进行的连续活检是在形光束CT辅助RANB.期间进行的.
- 诊断产量,灵敏度,特异性,组织大小和亚型被分析和比较.
主要成果:
- 在FNA和子后的顺序冷活检产生了显著更多的膜组织 (p=0.0098) 和更高的诊断产量 (p=0.001).
- 与其他方法相比,冷活检获得了较大的组织样本 (p=0.0087).
- 在子和冷活检之间没有发现恶性瘤诊断的显著差异 (p=0.8877).
结论:
- 将RANB与顺序活检相结合,特别是作为最后一步的冷活检,可以有效地诊断PPL并获得足够的气泡组织.
- 这种方法提高了外围肺病变的诊断产量和样本大小.
- 为了确定预后意义,需要进一步研究体内病理学亚型.
