结肠癌中的瘤沉积预测了复发和减少的存活率在全国性基于人口的研究中

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 手术病理学手术病理学
• 癌症预后 癌症预后

背景情况:

• 瘤沉积 (TDs) 越来越被认为是结直肠癌的显著预后因素.
• 以前的研究表明,TDs和结肠癌患者的结果之间存在负相关性.
• 这项研究专门评估了TD对大型队列中关键瘤结果的影响.

研究的目的:

• 评估结肠癌I-III期瘤沉积物的预后价值.
• 确定瘤沉积与局部复发,远程转移和生存率之间的关联.
• 研究瘤沉积物对不同节点疾病状态的结果的影响.

主要方法:

• 来自瑞典结直肠癌注册 (2011-2014) 的数据分析,用于TNM I-III阶段结直肠癌R0切除的患者.
• 多变量分析比较瘤结局 (局部复发,远程转移,5年生存率) 在瘤沉积阳性和瘤沉积阴性患者之间.
• 根据结节疾病状态 (N 个阶段) 进行子组分析.

主要成果:

• 在8014名分析患者中,有808名 (10.1%) 患有瘤沉积物.
• 患有瘤沉积的患者的局部复发率 (7.2%对3.0%) 和远程转移率 (33.9%对12.0%) 显着更高,五年总体 (56.8%对74.9%) 和相对存活率 (68.5%对92.6%) 降低 (所有P<0.001).
• 多变量分析证实TDs是增加局部复发 (HR 1.50),远程转移 (HR 1.91) 和更差的生存率 (OS的HR 1.60,RS的EHR 2.24) 的独立预测因素.

结论:

• 瘤沉积是结肠癌的显著负面预后因素.
• 瘤沉积的存在应该是治疗规划中的一个关键考虑因素,特别是在辅助化疗决策方面.
• TDs加剧转移和死亡的风险,特别是在淋巴结阳性患者中,这强调了它们的临床重要性.