对新诊断的脑髓母细胞瘤进行基于协议的治疗的长期结果
Won Kee Ahn1,2, Seung Min Hahn1,2, Hong In Yoon3
1Division of Pediatric Hematology and Oncology, Department of Pediatrics, Yonsei University Health System, Yonsei University College of Medicine, Seoul.
Cancer research and treatment
|December 1, 2023
概括
评估了使用风险适应化疗和高剂量化疗 (HDC) 与自身干细胞救援 (ASCR) 的儿科髓母细胞瘤治疗策略. 虽然HDC对高风险患者有效,但需要调整剂量以减轻毒性和死亡风险.
科学领域:
- 儿科神经瘤学 儿科神经瘤学
- 癌症化疗 癌症化疗
- 血液学恶性瘤是什么
背景情况:
- 脑髓母细胞瘤 (MB) 治疗需要风险分层的方法.
- 韩国儿科神经瘤学会 (KSPNO) 制定了特定的治疗方案.
- 使用化剂的维持化疗或与自身干细胞救援 (ASCR) 进行高剂量化疗 (HDC) 是关键策略.
研究的目的:
- 评估儿科骨髓母细胞瘤患者的治疗结果和并发症.
- 评估风险适应的治疗策略,包括具有ASCR的HDC.
- 分析化疗强度对生存和毒性的影响.
主要方法:
- 59名儿科骨髓母细胞瘤患者被分为标准风险 (SR) 和高风险 (HR) 两组.
- SR患者接受了标准放射治疗 (RT) 和化疗 (KSPNO M051).
- HR患者接受多循环化疗 (KSPNO S081),减少RT,并配合ASCR进行HDC.
主要成果:
- 标准风险患者实现了高5年无事件生存 (EFS) 和整体生存 (OS) (86.7%和95.8%).
- 与之前的数据相比,与ASCR联合治疗高风险HDC的高风险患者显示,5年EFS (65.5%) 和OS (72.3%) 的改善.
- 在第二个HDC周期中,HR组的感染并发症和死亡率增加.
结论:
- 对SR MB的高强度化剂产生了类似的结果,但具有显著的血液毒性.
- 对HR MB的Tandem HDC与ASCR显示出有利的生存率.
- 建议减少化疗剂量,特别是在第二个HDC周期,以尽量减少感染并发症和与治疗相关的死亡率.
