与认知训练并发的rTMS通过增强GM-WM功能连接来重新连接AD大脑:一项初步研究
Tong Qin1, Luyao Wang2, Huanyu Xu3
1Department of Neurology, Xuanwu Hospital, Capital Medical University, No. 45 Changchun Street, Xicheng District, Beijing 100053, China.
Cerebral cortex (New York, N.Y. : 1991)
|December 1, 2023
概括
重复性横磁性刺激 (rTMS) 与认知训练相结合,可增强阿尔茨海默病患者的大脑连接. 这种疗法加强了灰色和白色物质之间的联系,特别是涉及冠状辐射和上纵向囊.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 神经学 神经学
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 阿尔茨海默病 (AD) 的特点是大脑功能连接 (FC) 的改变.
- 诸如重复性跨磁刺激 (rTMS) 和认知训练等疗法的对白质 (WM) 和灰质-白质 (GM-WM) FC在AD中的影响仍然不清楚.
- 了解这些变化对于开发有效的AD治疗至关重要.
研究的目的:
- 为了研究40 HzrTMS对角回形 (AG) 的影响,结合对轻度至中度AD患者GM-WM FC的认知训练.
- 为了确定参与这些治疗变化的特定白质道.
- 评估观察到的FC变化的临床相关性和分类性能.
主要方法:
- 15名患有轻度至中度AD的患者接受了40 Hz的rTMS,同时与认知训练同时针对AG.
- 在干预之前和之后进行了休息状态功能磁共振成像 (rs-fMRI).
- 进行了基于AG的FC分析,以及使用已识别的WM通道作为种子进行分析. 低频波动的分数幅度 (fALFF) 和区域均性 (ReHo) 也被评估.
主要成果:
- 这项研究确定了冠状辐射和上纵 (SLF) 作为关键激活的WM通道.
- 基于WM通道的种子分析显示,与基于AG的转基因种子分析相比,更受影响的转基因区域.
- 在特定的转基因区域中,增强的GM-WM FC,fALFF和ReHo显示出更强的临床相关性和治疗后更好的分类性能.
结论:
- 结合认知训练的rTMS可以通过增强GM-WM FC有效地重新连接AD中的大脑网络.
- 冠状辐射和SLF是介导这些治疗效果的重要白质结构.
- 这些发现凸显了rTMS和认知训练的结合作为AD治疗策略的潜力.
