确定最佳参数,以评估新辅助化疗或放射治疗后食道状细胞癌患者的淋巴结状况

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 手术瘤学手术瘤学
• 病理学 病理学 病理学

背景情况:

• 食道状细胞癌 (ESCC) 的治疗通常涉及新辅助化学放射治疗 (nCRT),然后进行手术.
• 准确的预后分层对于在nCRT和手术后管理ESCC患者至关重要.

研究的目的:

• 为了比较治疗前病态N阶段 (prepN),淋巴结瘤回归等级 (LNTRG) 和治疗后病态N (ypN) 类别的预后区分能力.
• 为了评估这些因素,食道状细胞癌 (ESCC) 患者接受nCRT和手术.

主要方法:

• 对187名接受了nCRT加手术的ESCC患者的回顾性审查.
• 病理性LNTRG是由淋巴结 (LNs) 中活跃瘤比例定义的;平均LNTRG是从切除的LNs计算的.
• 预治疗N阶段 (prepN) 评估基于LNs的回归变化或重要瘤细胞,反映最初涉及的LNs.

主要成果:

• ypN,prepN和LNTRG类别显示出显著的预后分层能力 (p < 0.001).
• 这三个类别都是无病生存期 (DFS) 的独立预后因素 (p < 0.05).
• 与 ypN 和 prepN 相比,LNTRG 显示了 DFS 预测的优异预后值 (AIC:LNTRG [933.69],ypN [937.56],prepN [937.45]).

结论:

• 这三种分期类别 (ypN,prepN,LNTRG) 对于ESCC中DFS预后具有重要意义.
• LNTRG似乎提供了更好的预后指示能力.
• 整合ypN,prepN和LN回归可能会提高患者的预后分层.