通过导管更换大动脉门的ACR适当性标准®程序前规划:2023年更新更新
, Sandeep S Hedgire1, Sachin S Saboo2
1Massachusetts General Hospital and Harvard Medical School, Boston, Massachusetts.
Journal of the American College of Radiology : JACR
|December 1, 2023
概括
本指南详细介绍了跨导管大动脉置换 (TAVR) 术前计划的成像. 它使用基于既定标准的各种成像方式评估大动脉根和血管接入.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 放射学 放射学是一门学科.
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 过导管大动脉置换 (TAVR) 需要精心的手术前规划.
- 在TAVR之前,适当的成像对于评估心脏结构和血管接入至关重要.
- 美国放射学学院的适当性标准为医学成像提供基于证据的指导方针.
研究的目的:
- 评估TAVR中程序前规划的成像方式.
- 评估对大动脉根进行成像的适当性.
- 评估对上大动脉和血管通道进行成像的适当性.
主要方法:
- 对包括心声回声,MRI和CT在内的成像模式的审查,以评估大动脉根.
- 审查CTA协议对上主动脉和血管接入评估.
- 应用RAND/UCLA适当性方法和GRADE原则进行证据评估.
主要成果:
- 心声学,MRI和CT通常适用于大动脉根评估.
- 胸部,腹部和骨盆的CTA通常适合进行上大动脉和血管接入评估.
- 指南是基于系统的文献分析和专家共识,当证据有限时.
结论:
- 对于TAVR手术前规划的不同方面,建议采用特定的成像方法.
- 遵守既定的适当性标准可以确保最佳的患者选择和程序的成功.
- 这些基于证据的指导方针支持标准化和有效的TAVR规划.
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