年轻成年人的中风:超越扩散权重成像序列
Benjamin Hebant1, Linda Zourdani2, Camille Dagba2
1Department of Neurology, Rouen University Hospital and University of Rouen, 76031, Rouen Cedex, France. benjamin.hebant@gmail.com.
概括
一名年轻女性的过渡性缺血性发作最初在扩散加权成像 (DWI) MRI 上没有显示任何急性变化. 进一步的MRI测序显示中脑动脉 (MCA) 中存在血栓,后来证实是小型中风,与形孔有关.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 放射学 放射学是一门学科.
- 心脏病学 心脏病学
背景情况:
- 过渡性缺血性发作 (TIA) 可以在标准扩散权重成像 (DWI) MRI 上呈现微妙或不存在的急性发现.
- 患有中风症状的年轻患者需要进行彻底的病因学调查.
- 卵孔 (PFO) 是密码性中风的潜在原因.
研究的目的:
- 突出TIA在年轻成年人中的诊断挑战.
- 强调先进的MRI序列在检测早期缺血变化的实用性.
- 在患有偏头痛的年轻患者中确定中风的根本原因.
主要方法:
- 一名患有偏头痛的37岁女性经历过渡性性关节障碍症.
- 最初的脑部MRI与DWI没有显示急性心脏病发作.
- 随后的MRI用T2*加权梯度回声和 perfusion 图像检测发现了中脑动脉 (MCA) 中的内血栓.
- 随访MRI证实了小心脏病发作.
- 病因学检查显示了一种专利的卵孔.
主要成果:
- 扩散权重成像 (DWI) 最初对急性脑梗塞呈阴性.
- T2*加权梯度回声和高强度血管信号表明MCA远端分支中的缓慢流和血栓.
- 在24小时后的随访MRI中证实了小心脏病发作.
- 一个圆孔被确定为中风的原因.
结论:
- 扩散权重成像 (DWI) 可能在过渡性缺血性发作 (TIA) 中产生虚假阴性,特别是在年轻患者中.
- 先进的MRI技术,包括T2*加权和 perfusion 成像,对于检测微妙的缺血事件和血栓至关重要.
- 在年轻中风患者的病因检查中,应考虑 patent foramen ovale,特别是那些有偏头痛史的人.
