对病理阶段的T1B食道癌进行内镜下粘膜剖析与没有引:一个多中心的回顾性研究
Abel Joseph1, Kornpong Vantanasiri2, Peter V Draganov3
1Department of Internal Medicine, Cleveland Clinic, Cleveland, Ohio, USA.
Gastrointestinal endoscopy
|December 2, 2023
概括
拉力辅助内镜下膜剖析 (Tr-ESD) 显著增加了实现T1b食道癌 (EC) 的负垂直边际的可能性. 这种技术可以通过改善早期食道癌的切除质量来降低复发风险.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 手术瘤学手术瘤学
- 内镜手术 进行内镜手术
背景情况:
- 阳性垂直边缘 (VMs) 是T1b食道癌 (EC) 的内镜下粘膜剖析 (ESD) 的常见并发症,与更高的复发率相关.
- 在ESD期间的引可以增强粘膜下可视化,并促进更深层次的剖析,潜在地改善边缘状态.
研究的目的:
- 为了比较T1b EC切除中使用ESD与引 (Tr-ESD) 与没有引的常规ESD的负VM率.
主要方法:
- 一项回顾性多中心研究包括来自美国和巴西中心的166名病理阶段T1b EC患者.
- 患者被分为Tr-ESD (使用道,口袋,剪线或引线) 或传统的ESD组.
- 多变量逻辑回归分析了Tr-ESD和负VM之间的关联,以R0切除为次要结果.
主要成果:
- 在38% (n=63) 的患者中进行了Tr-ESD,在62% (n=103) 的患者中进行了传统的ESD,具有可比的基线特征.
- Tr-ESD独立地与实现负VM的更高可能性相关 (OR,2.25;P=.037).
- Tr-ESD还显示了与R0切除的显著关联 (OR,2.83;P=.008).
结论:
- 与T1b EC的传统ESD相比,引辅助ESD似乎可以提高负垂直边际的比率.
- 建议进行进一步的前性研究,以验证这些发现,并巩固Tr-ESD在食道癌症治疗中的作用.
