研究低背部疼痛运动的试验缺乏实用性应用:系统审查
Brad A Tracy1, Jason Soncrant2, Daniel I Rhon3
1Bellin College, Doctor of Science in Physical Therapy Program, Green Bay, WI.
Archives of physical medicine and rehabilitation
|December 2, 2023
概括
对腰部疼痛 (LBP) 的运动试验倾向于有效性而不是有效性. 未来的研究应该采用务实设计,以更好地概括和临床应用发现.
科学领域:
- 临床医学 临床医学
- 康复科学 康复科学 康复科学
- 运动生理学 运动生理学
背景情况:
- 腰部疼痛 (LBP) 是一种普遍的疾病,对医疗保健负担很大.
- 运动是LBP的主要干预措施,但其转化为临床实践是复杂的.
- 了解LBP练习试验的设计方向对于基于证据的实践至关重要.
研究的目的:
- 系统地审查低背部疼痛 (LBP) 运动试验的有效性-有效性谱的方向.
- 评估试验是否优先考虑疗效,有效性或均衡的方法.
- 确定试验设计中的潜在偏见及其对临床实践的影响.
主要方法:
- 在PubMed,CINAHL和Ovid MEDLINE进行了系统的文献搜索,搜索了2010年至2022年间发表的试验.
- 包括随机对照试验 (RCT) 调查LBP成年人的运动干预措施.
- 在数据提取和质量评估中使用了RITES工具 (Rating of Included Trials on the Efficacy-Effectiveness Spectrum) 和Cochrane偏差风险2.0工具.
主要成果:
- 在包括的159项试验中,很大一部分显示了在多个领域的疗效导向,包括参与者特征,试验环境,干预灵活性和临床相关性.
- 具体来说,与有效性或均衡方法相比,在试验环境 (69.0%) 和干预灵活性 (74.2%) 中,疗效导向更高.
- 在42.1%的纳入试验中发现了高偏差风险,这可能会影响研究结果的可靠性.
结论:
- 对腰部疼痛的运动试验主要集中在疗效上,而不是有效性或平衡的方法.
- 鼓励研究人员使用实用性试验设计,以提高LBP运动干预措施的普遍性.
- 临床医生在实践中应用运动建议时,应批判性地评估证据的有效性-有效性导向.
