收缩速度和慢性乳房切除术后的疼痛:一个随机对照试验

科学领域:

• 心胸外科手术 心胸外科手术
• 疼痛管理 疼痛管理
• 临床试验 临床试验

背景情况:

• 慢性胸椎切除术后疼痛 (CPSP) 影响心脏手术后大约30%的患者.
• 目前已知CPSP的风险因素,但因果决定因素仍未确定.
• 一个假设表明,较慢的胸部收缩可能会减少神经和组织损伤,从而降低CPSP发生率.

研究的目的:

• 为了确定较慢的胸收缩是否会降低CPSP的发生率.
• 评估较慢的胸部收缩对与健康有关的生活质量的影响.
• 评估疼痛,止痛药使用和再住院率的潜在差异.

主要方法:

• 一项随机对照试验,涉及接受冠状动脉旁路移植手术的患者.
• 患者被分配到缓慢的 (15分钟) 或标准的 (30秒) 胸部收缩.
• 患者,评估人员和术后护理人员保持失明;疼痛,生活质量和再住院被评估长达12个月.

主要成果:

• 313名患者被随机分类 (159名慢,154名标准).
• 在急性疼痛,止痛药消费,CPSP发病率或与健康有关的生活质量方面没有发现显著差异.
• 缓慢收缩组在3个月和12个月后经历了更多的住院治疗,与收缩速度无关;30天死亡率或再住院没有差异.

结论:

• 较慢的胸部收缩并没有导致CPSP发病率或生活质量的临床显著差异.
• 调查结果与之前的报告一致,表明收回速度不是CPSP的主要决定因素.
• 可能需要进一步的研究来确定有效的策略来预防CPSP.