在实体器官移植受体中感染简单疹病毒的风险:基于人口的横截面研究

科学领域:

• 免疫学 免疫学 免疫学
• 传染性疾病 传染性疾病
• 移植手术 移植手术

背景情况:

• 简单疹病毒 (HSV) 是固体器官移植 (SOT) 接受者的机会性感染,但其流行病学意义尚未得到充分研究.
• 了解HSV感染风险对于管理SOT接受者,一个脆弱的患者群体至关重要.

研究的目的:

• 确定固体器官移植 (SOT) 受体中简单疹病毒 (HSV) 感染的风险和流行病学特征.
• 为了比较SOT接收者与普通人群之间的HSV感染率.

主要方法:

• 通过使用国家医疗保险研究数据库 (2002-2015) 进行了全国范围的,基于人口的,横截面的研究.
• 倾向性得分匹配被用来减轻选择偏差.
• 使用多重逻辑回归分析来评估HSV感染和SOT接受者之间的关联.

主要成果:

• 与一般人群相比,SOT接受者在多次随访期间 (6个月,1年,2年,3年) 显示HSV感染的风险明显更高.
• 在SOT接受者中,HSV感染的调整后几率比率 (aOR) 从3.28到4.27不等,在1年的随访期观察到的风险最高 (aOR = 4.27).
• 亚组分析显示,肺移植接受者具有最高风险 (aOR = 8.01),其次是脏 (aOR = 3.33) 和肝移植接受者 (aOR = 3.15).

结论:

• 简单疹病毒 (HSV) 感染是实体器官移植 (SOT) 接受者的重大移植后并发症,在手术后的任何时间发生.
• 与普通人群相比,SOT接受者患HSV感染的风险持续升高,移植后一年左右达到顶峰.
• 肺移植接受者在SOT接受者中代表HSV感染的特别高风险群体,需要有针对性的预防策略.