多中心并行随机试验,评估切口负压伤口治疗,以预防下肢绕行术后手术部位感染

科学领域:

• 血管外科 血管外科
• 伤口管理 伤口管理
• 感染控制 感染控制

背景情况:

• 手术部位感染 (SSI) 是下肢旁路手术后的一个重要并发症.
• 切口负压伤口治疗 (iNPWT) 在预防SSI和其他伤口并发症后的疗效仍然不确定.

研究的目的:

• 评估预防性iNPWT在选择性下肢绕行术后预防SSI的有效性.
• 评估iNPWT对其他手术伤口并发症的影响,包括伤口衰变.

主要方法:

• 一个多中心,并行,随机的受控试验,涉及接受选择性下肢旁路术的患者.
• 患者被随机分配,接受iNPWT或标准带.
• 创伤并发症在90天内使用经过验证的额外治疗,血清性泄漏,红疹,性排泄物,深层组织分离,细菌隔离和停留 (ASEPSIS) 评分来评估.

主要成果:

• 在iNPWT组 (34.9%) 和对照组 (40.3%) 在单边下肢旁路队列中没有观察到SSI率的显著差异 (P = .678).
• 在双边队列中,在iNPWT和对照组 (P = 1.00) 中,SSI率相同 (14.3%).
• 在iNPWT组 (23.3%) 与单边队列中的对照组 (43.9%) 相比,伤口衰变的发生率明显较低 (P = .0366).

结论:

• 预防性iNPWT应用于腿部切口并不能减少选择性下肢绕道术后手术部位感染的发生率.
• 在接受下肢旁路手术的患者中,iNPWT在减少伤口脱落方面具有显著的益处.