伴随性失眠和睡眠呼吸暂停:挑战和治疗方法
Kathleen M Sarber1, Reena Dhanda Patil2
1Uniformed Services University of the Health Sciences, Bethesda, MD, USA; Otolaryngology, Wilford Hall Ambulatory Surgery Center, 1100 Wilford Hall Loop, San Antonio, TX 78236, USA.
治疗并发性失眠和阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 是复杂的. 对于失眠的认知行为疗法可以改善气道压力顺应,而其他OSA治疗,如神经刺激,对COMISA患者来说是有前途的.
科学领域:
- 睡眠医学 睡眠医学
- 耳鼻喉科 耳鼻喉科 耳鼻喉科
背景情况:
- 失眠和阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 是常见的,经常同时发生的睡眠障碍.
- 治疗并发性失眠和睡眠呼吸暂停 (COMISA) 具有治疗挑战,因为对一个的干预可能会加剧另一个.
研究的目的:
- 审查伴随性失眠和阻塞性睡眠呼吸暂停 (COMISA) 患者的挑战和治疗选择.
- 突出耳鼻喉科医生在管理COMISA患者中的作用.
主要方法:
- 关于失眠和OSA治疗方式的当前文献的综述.
- 讨论治疗策略,包括对失眠的认知行为疗法 (CBT-I),正气道压力 (PAP) 疗法,下前进装置 (MADs),药物治疗和手术干预,如低音神经刺激.
主要成果:
- CBT-I是一种一线失眠治疗,可以提高对OSA的PAP治疗的坚持.
- 替代OSA治疗方法,如MAD和新兴药物疗法,可能会在COMISA患者中得到更好的接受.
- 包括低分泌神经刺激在内的手术选择通常耐受良好,并且可能改善COMISA患者的失眠症状.
结论:
- 为了有效管理COMISA,需要采用多学科的方法.
- 耳鼻喉科医生必须在寻求外科治疗的患者中识别COMISA,并整合综合护理策略.
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