整体手腕关节切除后的联合和并发症率:系统性审查和元分析
David H Owen1, Joshua W Booth2, Paul A Agius3
1Trauma and Orthopaedic Research Unit, Canberra Hospital, Canberra, Australia; Australian National University Medical School, Canberra, Australia; Gippsland Orthopaedics, Traralgon, Australia.
The Journal of hand surgery
|December 3, 2023
概括
这次元分析发现,在各种手术技术或手腕甲关节治疗中,手腕全关节形 (TWA) 的结合率或并发症率没有显著差异. 该研究强调了由于低质量的证据和高异质性的局限性.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 手术成果研究的研究结果.
背景情况:
- 整体手腕关节切除 (TWA) 是一种合手腕关节的手术,旨在缓解疼痛并恢复功能.
- 对于TWA,使用各种手术技术和固定方法,包括手腕关节切除板 (WAP),用于TWA.
- 对于TWA的最佳技术,特别是关于手指甲骨关节 (CMCJ) 的治疗,仍然是研究的主题.
研究的目的:
- 确定TWA联合和并发症率的综合流行率估计,按外科手术技术分层.
- 评估TWA中的结合和并发症率,特别是在使用盘子时,重点关注CMCJ治疗.
- 测试假设手腕关节切除板 (WAP) 导致优异的结合和较低的并发症率与其他方法相比.
主要方法:
- 在主要数据库 (PubMed,Medline,Embase,Cochrane) 进行了全面的文献搜索.
- 包括的研究报告了至少10个使用可比技术的TWA手术的联合和/或并发症率.
- 数据由两个独立的审查员提取,并使用随机效应元分析模型计算聚合流行率估计.
主要成果:
- 分析了136项涉及3517名患者和3969名TWA手术的研究.
- 在研究的各种TWA技术中,没有发现联合或并发症患病率的统计学上显著差异.
- 同样,在使用板块和WAP时,根据CMCJ的不同治疗方法,没有观察到联合和并发症率的差异.
结论:
- 分析表明,TWA技术和特定的CMCJ板处理不会产生显著不同的结合率或并发症率.
- 这些发现的可靠性是有限的,因为包括了质量较低,异质性较高的研究.
- 需要进一步进行高质量的研究,以提供对TWA结果的更精确估计.
