在全膝关节关节整形术后,对患者报告结果的响应度的比较
Nicole Vogel1, Raphael Kaelin2, Thomas Rychen2
1Practice MEIN KNIE, Hirslanden Klinik Birshof, Münchenstein, Switzerland; Practice LEONARDO, Hirslanden Klinik Birshof, Münchenstein, Switzerland; Faculty of Medicine, University of Basel, Basel, Switzerland.
The Journal of arthroplasty
|December 3, 2023
概括
膝关节损伤和骨关节炎结局得分 (KOOS) -12和遗忘关节得分 (FJS) -12在全膝关节整形术 (TKA) 后反应最好. 这些患者报告的结果措施为TKA恢复和有效性提供了宝贵的见解.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 康复医学 康复医学 康复医学
- 健康 结果 研究 研究 结果
背景情况:
- 全膝关节整形术 (TKA) 是治疗末期膝关节关节炎的常见手术.
- 评估TKA的有效性依赖于患者报告的结果措施 (PROMs).
- 了解不同PROM的响应能力对于准确评估TKA结果至关重要.
研究的目的:
- 在接受初级TKA的患者中比较各种PROM的响应能力.
- 为了确定哪些PROM最好地捕捉到TKA后患者状态的变化.
主要方法:
- 对309名TKA (272名患者) 的前性观察研究.
- 评估PROM,包括膝关节损伤和骨关节炎结局得分 (KOOS),KOOS-12,遗忘关节得分 (FJS) -12和EQ-5D-3L,以及基线,手术后4个月,1年和2年的膝关节社会得分 (KSS).
- 使用效果大小 (ES),标准化响应平均值 (SRM),ROC曲线下的面积以及地板/天花板效应来评估响应.
主要成果:
- 从基线到随访期间观察到KSS,KOOS,KOOS-12,FJS-12和EQ-5D-3L的大量响应 (ES,SRM).
- KSS,KOOS/KOOS-12生活质量,KOOS-12总结,KOOS-12疼痛和FJS-12显示出最大的响应能力.
- KOOS,KOOS-12和FJS-12显示出良好的区分能力 (曲线下的面积≥0.7);KSS和EQ-5D-3L的效果较差.
- 在KOOS,KOOS-12和EQ-5D-3L中发现了地板或天花板的影响,但在KSS,FJS-12或高活性关节整形得分中没有发现.
结论:
- 在TKA评估中使用的不同PROM中,响应性差异很大.
- KOOS-12和FJS-12表现出优越的内部和外部响应能力.
- 尽管响应性很高,但KOOS-12显示了一些天花板效应,表明捕捉最大改进的潜在局限性.
