添加了6个月的参数,用于预测ANCA相关的球炎中的预后
Charlotte Boud'hors1, Jérémie Riou2, Nicolas Fage1
1Service de Néphrologie-Dialyse-Transplantation, CHU d'Angers, Angers, France.
Clinical kidney journal
|December 4, 2023
概括
6个月后的功能是ANCA相关血管炎与干涉 (AAV-GN) 中末期病 (ESKD) 的最佳预测因素. 在AAV-GN患者中,在6个月内持续的蛋白尿略有改善了ESKD预测.
科学领域:
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學.
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 内部医学 内部医学
背景情况:
- 反中性粒细胞质抗体 (ANCA) 相关的血管炎与脏参与 (AAV-GN) 往往导致末期脏疾病 (ESKD),尽管治疗.
- 在AAV-GN中对脏预后的现有风险评分具有局限性.
- 在AAV-GN中预测ESKD需要精细的预后标记.
研究的目的:
- 为了评估6个月的功能和AAV-GN活动标志物是否改善ESKD预测.
- 为了比较基线与6个月评估的预后值.
- 在AAV-GN.中确定脏存活的可靠预测因素.
主要方法:
- 来自法国六个脏病中心的成年AAV-GN患者的回顾性观察性研究.
- 主要结局:脏存活率.
- 在整体人口和没有早期ESKD的子人口中进行分析;评估估计的淋巴细胞过率 (eGFR),蛋白尿,血液和血清学标志物的评估.
主要成果:
- 在诊断时,基线eGFR在预测ESKD方面与伯登分类和风险评分 (RRS) 一样有效 (eGFR的C指数为0.82).
- 在6个月后,eGFR (C指数0.88) 在ESKD预测方面显著优于伯登分类和RRS (C指数分别为0.62和0.69).
- 更新的RRS与6个月的eGFR改善了预测;6个月的蛋白尿与ESKD相关并改善了预测,而血液和血清缓解并不显著.
结论:
- 在AAV-GN诊断后6个月重新评估脏预后是有益的.
- 6个月的功能 (eGFR) 是AAV-GN.N.中结局最可靠的预测指标.
- 6个月的持续蛋白尿症在预测ESKD方面略有改善.
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