用WHODAS 2.0对重症患者进行残疾评估的心理测量特性和临床重要差异最小值
Alisa M Higgins1, Ary Serpa Neto1,2,3, Michael Bailey1,2
1Australian and New Zealand Intensive Care Research Centre, School of Public Health and Preventive Medicine, Monash University, Melbourne, VIC, Australia.
概括
世界卫生组织残疾评估表2.0 (WHODAS 2.0) 可靠地测量了重症患者的残疾. 对于这些人来说,WHODAS 2.0评分的10%变化表明了临床上重要的差异.
科学领域:
- 关键护理医学 关键护理医学
- 康复医学 康复医学 康复医学
- 健康 结果 研究 研究 结果
背景情况:
- 世界卫生组织残疾评估表2.0 (WHODAS 2.0) 是评估健康和残疾的标准化工具.
- 危急病患者经常经历严重的残疾,需要可靠的测量工具.
研究的目的:
- 评估重症患者中12项WHODAS 2.0的可靠性,有效性和响应能力.
- 在这个人群中确定WHODAS 2.0的最低临床重要差异 (MCID).
主要方法:
- 一项前性多中心队列研究,涉及24小时以上机械通风的成年人.
- 通过内部一致性评估可靠性 (克朗巴赫的α=0.91). 有效性与WHODAS 2.0与6个月后EQ VAS和Lawton IADL分数进行了比较.
- 通过随时变化和效果大小评估的响应性;使用和基于分布的方法确定MCID.
主要成果:
- WHODAS 2.0 显示出良好的内部一致性和与 EQ VAS (r=-0.72) 和劳顿 IADL (r=-0.66) 评分的中等相关性.
- 低效应大小表明对6个月的变化有反应性,在基线没有显著的天花板效应和最小的地板效应.
- 在重症患者中,WHODAS 2.0的确定的MCID为10%.
结论:
- 12项WHODAS 2.0是一个可靠,有效和响应的工具,用于评估重症患者的残疾.
- 总WHODAS 2.0分数的10%变化意味着这个患者组的临床重要差异最小.


