在辅助的设置中与Trastuzumab相关的心脏毒性:现实世界的场景

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 心脏病学 心脏病学
• 药理学 药理学是指药理学的学科.

背景情况:

• 特拉斯图祖马布是对HER2阳性乳腺癌的重要治疗方法.
• 心脏毒性是一种已知的副作用,发生在8-10%的患者中.
• 关于特拉斯图祖马布诱导心脏毒性发生率和风险因素的真实数据至关重要.

研究的目的:

• 为了确定早期 HER2 阳性乳腺癌患者中与 trastuzumab 相关的心脏毒性的发生率.
• 在现实环境中识别与trastuzumab诱导的心脏毒性相关的风险因素.

主要方法:

• 从2013年至2018年期间,对117名用trastuzumab治疗的患者进行了回顾性分析.
• 心脏毒性定义为有症状的心力衰竭或无症状的LVEF下降 (≥10%或<50%).
• 分析的危险因素包括BMI,糖尿病,高血压,心脏病,左侧放射治疗和环素暴露.

主要成果:

• 在13.6%的患者 (16/117) 中发生了与拉斯图祖马布相关的心脏毒性.
• 无症状的LVEF下降在9.4%,症状的LV功能障碍在4.2%.
• 左侧胸部放射治疗 (p=0.012) 和≥2个风险因素 (p=0.01) 是显著的预测因素.

结论:

• 特拉斯图祖马布相关心脏毒性发病率 (13.6%) 比临床试验高.
• 左侧胸部放射治疗和多种并发症是关键的危险因素.
• 谨慎的患者选择和监测对于安全使用trastuzumab至关重要.