目标定向的合体与晶体体治疗以及在缺血/再输血后的微循环血流

科学领域:

• 生理学 生理学 生理学
• 手术研究的研究.
• 液体复苏 复苏 液体复苏 复苏

背景情况:

• 缺血/反 (I/R) 损伤可以显著损害微循环血液流动,影响器官功能.
• 在I / R损伤期间恢复微循环血流的最佳流体治疗仍然是重症监护中的关键问题.
• 了解合体与晶体的差异效应对于改善患者的治疗结果至关重要.

研究的目的:

• 调查目标导向的合物疗法,特别是异构氧化基粉 (HES),在恢复小肠,脏和肝脏在I / R损伤后的微循环血流方面是否优于晶类疗法.
• 为了比较HES合体与平衡晶体体对猪I/R模型中的基因病理损伤和关键生理参数的影响.

主要方法:

• 一项涉及32头猪的随机试验,这些猪接受了上大动脉交叉紧,以诱导I/R损伤.
• 猪被分配给接受目标导向的异构菌性HES合体或平衡的同位素晶体流体治疗.
• 在I/R后4.5小时,使用激光光斑对比成像 (LSCI) 量化微循环血液流量,同时评估基因病理和血液动力学变量.

主要成果:

• 与水晶合物治疗相比,异构HES合物治疗显著改善了小肠微循环血流 (p=0.007).
• 在脏和肝脏组织中,在合体和结晶体组之间没有观察到微循环血液流量的显著差异.
• 结合体疗法导致小肠组织病理学损伤减少,但在脏或肝脏组织中没有.

结论:

• 目标导向的异构菌性HES合物治疗有效地改善了猪在I/R损伤后小肠中的微循环血流.
• 该研究没有发现合物治疗对这种模型中的脏或肝脏微循环血液流量的显著益处.
• 需要进行进一步的临床试验,以确定合物治疗是否可以增强小肠微循环血液流动在患有I/R损伤的人类患者.