在接受关节透视术的患者中, iliopsoas 平面阻塞的有效性:一项前性,三盲,随机,安慰剂控制的试验
Christian Jessen1,2, Lone Dragnes Brix3,2, Thomas Dahl Nielsen4
1Department of Anesthesiology and Intensive Care, PeriSCOP, Horsens Regional Hospital, Horsens, Denmark jessen_chr@hotmail.com.
Regional anesthesia and pain medicine
|December 5, 2023
概括
在关节透视术后的前三小时内, iliopsoas 平面块显著降低了阿片类药物消耗. 这种向的神经阻塞为管理早期手术后疼痛提供了一个有希望的替代方案.
科学领域:
- 麻醉学 麻醉学
- 整形外科手术 整形外科手术
- 疼痛管理 疼痛管理
背景情况:
- 关节镜检查通常会导致手术后早期的严重疼痛,导致高水平的阿片类药物使用.
- 吸食阿片类药物可能会导致不良事件并延迟患者的康复.
- 腿部神经阻塞可以减轻疼痛,但会损害运动能力;阴平面阻塞准部囊内膜,但不会影响行走.
研究的目的:
- 评估 iliopsoas 平面块在减少阿片类药物消费方面的有效性.
- 评估关节关节镜术后的关键前三小时的疼痛管理.
- 为了确定 iliopsoas 平面块是否会影响患者的行走.
主要方法:
- 一个随机的,三重盲试验,涉及50名接受关节透视术的患者.
- 患者被分配到一个活跃的 iliopsoas 平面块或安慰剂块.
- 测量的主要结局是手术后前三个小时的阿片类药物消费;二级结局包括疼痛和行走.
主要成果:
- 与安慰剂组 (23.8毫克) 相比,片消费在阴茎平面块组 (10.4毫克吗啡相当) 中明显较低 (p<0.001).
- 在活跃阻断组中,阿片类药物消费的减少超过了50%.
- 两组之间在疼痛,恶心或行走方面没有发现显著差异.
结论:
- 在关节关节镜术后的早期术后期, iliopsoas 平面块有效地减少了阿片类药物的消耗.
- 这种技术可以提供有针对性的缓解疼痛,而不会影响患者的运动.
- 阴平面阻塞是治疗关节镜术后急性疼痛的可行策略.


