机械血栓切除术后的救援血管造形术和/或支架:谁可以受益?
BaiXue Jia1,2, Longhui Zhang1, Yuesong Pan1,2
1Interventional Neuroradiology, Department of Neurology, Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University, Beijing, China.
Journal of neurointerventional surgery
|December 5, 2023
概括
救援血管整形改善了机械血栓切除术后急性大血管封闭的结果,特别是当血栓切除术失败时. 在残留狭窄病例中没有观察到显著的益处.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 血管外科 血管外科
背景情况:
- 机械血栓切除术 (MT) 是急性内大血管封闭的主要治疗方法.
- 血管整形和/或支架作为救援疗法,当MT是不够的.
研究的目的:
- 评估救援血管塑造/支架是否改善了MT后的结果.
- 为了确定结果是否根据救援治疗的原因而有所不同.
主要方法:
- 来自一个潜在的多中心注册表的倾向分数匹配 (PSM).
- 单独使用MT与使用救援疗法组进行MT的比较.
- 90天后功能独立性分析 (修改的兰金尺度0-2).
主要成果:
- 在整体匹配队列中,救援疗法与更高的功能独立性 (44.2%与29.5%) 有关.
- 在失败的MT病例中,救援疗法显著改善了功能独立性 (39.0%对17.0%).
- 在残留狭窄病例中没有发现功能独立的显著差异 (51.6%对55.7%).
结论:
- 救援血管整形/支架增强了当MT失败时急性大血管封闭的临床结果.
- 救援疗法对残留狭窄和MT后大量转血的患者没有显著的益处.
