双流出的上臂动脉静脉:一种有效的技术,以防止脑狭窄
Hong Pil Hwang1,2, Hee Chul Yu1,2, Jae Do Yang1,2
1Department of Surgery, Jeonbuk National University Medical School, Jeonju, South Korea.
Medicine
|December 5, 2023
概括
双流出动脉静脉 (AVFs) 使用头部和骨干静脉显著减少头部狭窄 (CAS) 和塞,相比传统的手臂头部 AVFs (BCAVF). 这种手术方法为血液透析患者提供了改善的二次通透率.
科学领域:
- 血管外科 血管外科
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學.
- 透析服务 透析服务 透析服务
背景情况:
- 脑狭窄 (CAS) 是一种常见的并发症,影响血液透析患者的动脉静脉 (AVF) 功能.
- 脑大脑AVF (BCAVF) 对CAS敏感,因此需要制定改善长期通透性的策略.
研究的目的:
- 评估双流出AVF创建的有效性,利用头部静脉和基础静脉,防止CAS.
- 为了比较CAS的发病率,塞,和透率之间的头-骨基AVF (BCBAVF) 和传统的BCAVF.
主要方法:
- 在2016年7月至2019年12月期间,对251名接受上臂AVF创建的患者进行了回顾性研究.
- 患者被分为两组:207人接受BCAVF,44人接受BCBAVF.
- 分析了包括CAS,塞封闭和12个月初级,初级辅助和二级通透率在内的结果.
主要成果:
- 与BCAVF组 (30.4%) 相比,在BCBAVF组 (9.1%) 中发生的CAS频率明显低.
- 在BCBAVF组中,塞也较低 (4.5%对比15.9%).
- 虽然初级和初级辅助通透性显示出有利于BCBAVF的趋势,但12个月后的二次通透率对于BCBAVF (93.2%) 和BCAVF (92.2%) 显著更高.
结论:
- 双头和基底静脉外流的上臂AVF是预防CAS的有效手术方法.
- 与传统的BCAVF相比,这种双流出流方法提供了更高的二次通透率,使其成为血液透析接入的最佳选择.
