在不明原因的不孕症中,用于高正常TSH的levothyroxine

科学领域:

• 内分泌学 在内分泌学.
• 生殖医学 生殖医学
• 临床研究 临床研究

背景情况:

• 无法解释的不孕不育影响了相当一部分不孕不育的夫妇.
• 提高高正常的甲状腺刺激激素 (TSH) 水平 (2.5-5 mIU/L) 在患有不明原因不孕症的女性中更频繁地观察到.
• 临床指导方针在试图怀孕的女性中治疗高正常的TSH方面存在差异,原因是未知的levothyroxine效应.

研究的目的:

• 评估Levothyroxine治疗对无法解释的不孕症和高正常TSH水平的妇女怀孕和活产率的影响.
• 为了比较女性接受了levothyroxine治疗和那些没有接受治疗的女性之间的结果.

主要方法:

• 一项追溯性研究涉及96名女性,她们患有无法解释的不孕症和高正常TSH水平.
• 参与者被分为两组:那些被处方为levothyroxine的人 (n=31) 和那些没有处方的人 (n=65).
• 两个组的受孕率和活产率都被评估.

主要成果:

• 莱沃西组的怀孕率为100%,而未接受治疗组的怀孕率为90% (p<0.05,根据年龄调整).
• 与未接受治疗组 (84%) 相比,Levothyroxine组 (63%) 的活产率较低 (p=0.035,调整为TSH).
• 这些结果受到小样本大小的限制.

结论:

• 在患有不明原因不孕症和高正常TSH的妇女中,Levothyroxine治疗可能会增加受孕率,但可能会降低活产率.
• 观察到的差异表明需要谨慎和进一步调查.
• 前性随机化研究是必不可少的,以最终确定在这个患者群体中使用levothyroxine治疗的好处.