克服Impella CP装置通过先前放置的跨导管大动脉门的难以传递的技术
Matthew G Whitbeck1, Jeffrey W Chambers1, Emmanouil Brilakis2
1Metropolitan Heart & Vascular Institute, Minneapolis, MN, United States of America.
概括
在经导管大动脉置换 (TAVR) 后,复杂的穿皮冠状动脉干预 (PCI) 中使用机械循环支持 (MCS) 正在增加. 本案例报告详细介绍了成功的Impella设备安置挑战和TAVR后的解决方案.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 医疗器械 医疗器械
背景情况:
- 在老年人群中,越来越多地使用过导管大动脉置换 (TAVR) 治疗严重的大动脉狭窄 (AS).
- 同时高复杂性冠状动脉疾病 (CAD) 在TAVR患者中很常见.
- 机械循环支持 (MCS) 在这些患者中越来越多地用于复杂的穿皮冠状动脉干预 (PCI).
研究的目的:
- 描述一个具有挑战性的案例,即在TAVR之后安装Impella设备.
- 介绍成功在TAVR患者中使用Impella器件的技术.
- 审查在复杂的TAVR案件中优化Impella安置的策略.
主要方法:
- 案例报告详细介绍了Sapien 3 TAVR之后的Impella设备交付情况.
- 描述由于TAVR假肢和大动脉解剖所遇到的挑战.
- 制定用于克服安置困难的具体技术.
主要成果:
- 最初的Impella设备交付没有成功.
- 经过修改的技术,包括特定设备操纵,使成功安置成为可能.
- 这个案例突出了TAVR设备和MCS之间的潜在相互作用.
结论:
- 在TAVR后成功安装Impella是可以通过适当的技术实现的.
- 操作员对TAVR-MCS设备相互作用的认识至关重要.
- 这一案例为在需要循环支持的TAVR患者中管理复杂的CAD提供了宝贵的见解.
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