手术失败和修订策略的大西洋轴突:对109例病例的回顾性研究
Xiangyang Ma1,2,3, Xiaobao Zou1, Zexing Chen1,2
1Department of Orthopedics, General Hospital of Southern Theatre Command of PLA, Guangzhou, People's Republic of China.
Spine
|December 6, 2023
概括
亚特兰托轴突变后的手术失败是常见的. 本研究对这些失败进行了分类,并概述了修订策略,旨在通过更好的减少,固定和融合来改善结果.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 整形外科手术 整形外科手术
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
背景情况:
- 大西洋轴突外科手术的数量正在增加,导致更多的手术失败.
- 目前的文献缺乏对这些失败的全面分类和修订策略.
- 需要一种结构化的方法来解决大西洋轴突突出的手术失败问题.
研究的目的:
- 为了分类在亚特兰大轴突突出的手术失败.
- 提出修复手术的有效策略.
- 评估修订程序的临床结果.
主要方法:
- 追溯分析了109例未成功的亚特兰大轴突外科手术.
- 根据手术后立即减少和前修订的融合状态进行分类.
- 使用成像 (X射线,CT,MRI) 和日本整形医学协会 (JOA) 的得分进行评估,并进行统计分析.
主要成果:
- 确定了三种故障类别:非减少与非融合 (NR-NF,73例),非减少与融合 (NR-F,19例) 和减少与非融合 (R-NF,17例).
- 修复手术 (前部,后部,前后部) 在所有病例中都导致了完全的减压,89年解剖缩小,77年改善了JOA得分,86.
- 手术后并发症是早期修订的主要原因,12例有并发症,3例需要第二次修订.
结论:
- 非融合的非减少 (NR-NF) 是在大西洋轴突突变手术后最常见的失败类型.
- 修订策略应以清晰的故障类型分类为指导.
- 成功的修复手术取决于实现适当的减少,适当的固定和可靠的融合.
