[战斗损伤后的创伤性内动脉瘤]
K N Babichev1, A V Savello1, E K Sadkovskaya1
1Kirov Military Medical Academy, St. Petersburg, Russia.
Zhurnal voprosy neirokhirurgii imeni N. N. Burdenko
|December 6, 2023
概括
创伤性内动脉瘤需要在与战斗有关的头部受伤后迅速进行手术. 由于高出血风险,早期诊断和治疗至关重要,因此随访是禁忌的.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 血管外科 血管外科
- 创伤外科 手术 创伤外科
背景情况:
- 创伤性内动脉瘤 (TIA) 是穿透头部损伤的一个重要并发症.
- 这些动脉瘤构成高危危及生命的出血的高风险.
研究的目的:
- 建立与战斗有关的头骨和大脑损伤造成的创伤性内动脉瘤的治疗原则.
- 为了确定穿透脑创伤后TIA发展的预测因素.
主要方法:
- 从2022年2月起对18名TIA患者的回顾性分析.
- 使用计算机断层扫描 (CT),CT血管造影和选择性脑血管造影进行诊断.
- 检查脑损伤,弹子轨迹和动脉瘤位置,以确定预测因素.
主要成果:
- 15名患者有枪伤;3人有爆炸性伤害.
- 11名患者出现了出血并发症;4人被诊断为破裂前.
- 治疗策略各不相同:对远端TIA进行破坏性干预,对近端TIA进行重建性内血管治疗.
结论:
- 在所有穿透脑损伤的患者中,必须怀疑创伤性内动脉瘤.
- 由于出血风险增加,常规后续检查是禁忌的.
