一个"动态选择"以患者为中心的护理干预的随机试验,用于东非艾滋病毒感染的移动人员
James Ayieko1, Laura B Balzer2, Colette Inviolata1
1Kenya Medical Research Institute, Kisumu, Kenya.
Journal of acquired immune deficiency syndromes (1999)
|December 6, 2023
概括
一个以患者为中心的干预措施改善了艾滋病毒感染者 (PWH) 移动人员的护理和ART持有. 虽然病毒抑制没有差异,但干预措施有利于基线非抑制和高流动性的患者.
科学领域:
- 公共卫生 公共卫生
- 传染性疾病 传染性疾病
- 艾滋病毒/艾滋病研究研究
背景情况:
- 艾滋病毒感染者 (PWH) 之间的高流动性对持续参与艾滋病毒护理和实现病毒抑制提出了挑战.
- 了解为移动PWH量身定制干预措施的影响对于改善健康结果至关重要.
研究的目的:
- 评估一种以患者为中心的干预措施,旨在解决移动PWH的护理障碍.
- 确定该干预措施是否能改善移动PWH的病毒抑制和在护理中的保留.
- 确定从干预中获益最多的移动PWH子组.
主要方法:
- 在肯尼亚和乌干达进行了一项随机试验,涉及移动PWH与病毒非抑制或最近错过的访问.
- 该干预包括"旅行包",多个月/场外补充,促进诊所转移和热线支持.
- 主要结局是48周的病毒抑制;次要结局包括在护理中的保留和ART持有.
主要成果:
- 在48周后,干预组 (85%) 和对照组 (86%) 之间没有观察到病毒抑制的显著差异.
- 这项干预措施显著改善了在护理中的保留 (RR: 1.06) 和ART持有 (RR: 1.07).
- 在基线非抑制和高流动性的参与者中,在保留和ART持有方面发现了更大的好处.
结论:
- 推以患者为中心的方法用于移动PWH,特别是那些具有高流动性和病毒非抑制性的PWH.
- 这种干预表明,它有望提高护理中的保留率,并维持流动人口中的病毒抑制.
- 未来的战略应考虑移动PWH的独特需求,以优化HIV治疗结果.
