在患有椎脊髓创伤的患者中,使用隔膜电活动在单次最大机动过程中预测输出
Rui Zhang1, Xiaoting Xu1, Hui Chen1,2
1Jiangsu Provincial Key Laboratory of Critical Care Medicine, Department of Critical Care Medicine, Zhongda Hospital, School of Medicine,, Southeast University, Nanjing, 210009, Jiangsu, China.
Annals of intensive care
|December 6, 2023
概括
在最大呼吸努力期间,隔膜电活动 (EAdi) 的增加可以预测椎脊髓损伤患者的成功输出. 这一发现有助于指导这些脆弱患者的输出管过程.
科学领域:
- 临界护理医学 临界护理医学
- 神经学 神经学
- 肺部病理学 肺部病理学
背景情况:
- 在创伤性椎脊髓损伤 (CSCI) 患者中,失败的除通常是由于隔膜功能受损.
- 监测隔膜电活动 (EAdi) 可以为输出的决定提供信息.
研究的目的:
- 评估单次最大机动过程中EAdi的变化是否可以预测CSCI患者的输出输出结果.
- 评估EAdi测量的实用性,以指导机械通风在CSCI中断奶.
主要方法:
- 对需要机械通风的107名CSCI患者进行了回顾性研究.
- 在第一次自发呼吸试验 (SBT) 期间测量了基线EAdi,最大EAdi和EAdi (ΔEAdi) 的增加.
- 主要结局是成功的输出管,定义为在出院前没有重新输入管或气管切除术.
主要成果:
- 50%的患者在第一个SBT上成功地被抽管.
- 在成功抽管的患者中观察到较高的基线EAdi,最大EAdi和ΔEAdi.
- ΔEAdi独立地预测了高精度的成功输出 (OR 2.03) (AUROC 0.978),确定了7.0μV的切断值.
结论:
- 在最大机动过程中EAdi的增加是CSCI患者成功输出管的重要预测因素.
- 这种EAdi变化可以作为一个有价值的工具来指导这个人群的输出管决策.
