通过手术前的血液检查,是否可以预测儿童的腺切除术后出血? 单一中心的回顾性研究

科学领域:

• 儿科耳鼻喉科 儿科耳鼻喉科
• 手术并发症 手术并发症
• 血液学 血液学 血液学

背景情况:

• 腺切除术 (PAT) 后出血是一种显著的,不可预测的并发症.
• 目前的手术前血液测试缺乏PAT出血的预测能力.
• 识别PAT出血的预测标志物对于儿科耳鼻喉手术至关重要.

研究的目的:

• 评估常规的手术前血液检查,以预测儿童在腺切除术后 (AT) 早期出血.
• 调查相对淋巴细胞病的潜力作为术后出血的预测因素.
• 为了评估凝血变量,C反应蛋白和淋巴细胞计数具有预测价值.

主要方法:

• 对801名接受腺切除术的儿童进行了观察性回顾性研究.
• 进行手术前血液检查的分析,包括淋巴细胞计数/百分比,CRP,纤维素素,INR和aPTT.
• 血液标志物与早期AT后出血事件的统计比较.

主要成果:

• 在常规手术前凝血或炎症标志物和早期PAT出血之间没有发现统计学上显著的相关性.
• 相对淋巴细胞症 (淋巴细胞百分比>55%) 显示了早期PAT出血的预测值较弱 (敏感度为31.58%,特异性>80%).
• 大约80%的没有相对淋巴细胞症的患者在AT后24小时内没有出现出血.

结论:

• 常规的手术前血标记不是早期腺切除术后出血的有效预测剂.
• 相对淋巴细胞症对儿科AT患者早期术后出血的预测能力有限.
• 患有相对淋巴细胞瘤的儿童可能会从加强术后监测中受益.