在冷部分的中央淋巴结可以有效地指导扩展淋巴结切除皮肤状甲状腺癌的淋巴结切除
Li Peng1, Xiaoya Zheng2, Ying Xue1
1Department of Pathology, College of Basic Medicine, Molecular Medicine Diagnostic and Testing Center, Chongqing Medical University, Chongqing, China.
Annals of medicine
|December 7, 2023
概括
中枢淋巴结转移 (CLNM) 在冷部分准确预测部侧淋巴结转移 (NLLNM) 在乳头甲状腺癌 (PTC). 这有助于外科医生决定对PTC患者进行横向淋巴结解剖.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 头部和部手术 头部和部手术
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 对乳头甲状腺癌 (PTC) 的侧淋巴结解剖 (LND) 的程度进行了辩论.
- 准确预测侧淋巴结转移 (NLLNM) 对于适当的手术规划至关重要.
- 中枢淋巴结 (CLNM) 的手术内冷截面分析为实时评估提供了一个潜在的工具.
研究的目的:
- 评估通过PTC中NLLNM的冷部分检测到的中枢淋巴结转移 (CLNM) 的预测值.
- 为指导临床决策,关于在PTC患者手术淋巴结解剖的范围.
主要方法:
- 对216名经过甲状腺切除术的PTC患者进行了回顾性分析,在手术期间对中部LNs和随后的LND进行了冷诊断.
- 对CLNM.冷截面诊断的有效性和一致性的评估.
- 调查CLNM特征 (数量,直径,比率) 与NLLNM之间的关系.
主要成果:
- 在冷部分的CLNM显示出与NLLNM的显著关联.
- 对NLLNM的关键预测因素包括最大转移直径,转移性LNs的总数和CLNM的比例.
- 确定的切线值:最大直径>2.050毫米,总数>5.5和CLNM比>0.5342.
结论:
- 中央LNs的冷截面分析是PTC中预测NLLNM的可靠方法.
- 对于PTC患者,考虑侧LND>5个CLNMs,≥2到≤5个CLNMs和最大转移直径>2毫米.
- 这些发现有助于识别那些可以从延伸侧LND中受益的患者,优化手术策略.
