常规术后检查的实用性,以检测在全腹腔镜切除子宫术后的阴道袖口脱落
Rachel Caskey1, Clarissa Niino2, Raanan Meyer2
1Department of Obstetrics and Gynecology, Cedars-Sinai Medical Center, Los Angeles, California..
Journal of minimally invasive gynecology
|December 7, 2023
概括
在整体腹腔镜切除子宫切除术 (TLH) 后的常规术后阴道袖口检查没有降低阴道袖口脱声率. 虚拟随访可能适用于TLH后无症状患者.
科学领域:
- 妇科 妇科 妇科 妇科
- 最少侵入性的手术
- 外科手术的结果
背景情况:
- 阴道袖口衰变 (VCD) 是子宫切除术后的一种潜在并发症.
- 常规的手术后检查阴道袖口是一个常见的做法.
- 这种常规检查在全腹腔镜切除子宫切除术 (TLH) 后检测VCD的实用性需要评估.
研究的目的:
- 评估常规的手术后阴道袖口检查在完全腹腔镜切除子宫切除术 (TLH) 后识别阴道袖口失声 (VCD) 的有效性.
- 为了比较患有和没有常规术后阴道袖口检查的患者的VCD率.
- 评估虚拟随访在TLH后无症状患者管理中的作用.
主要方法:
- 在美国一家四级护理学术医院进行的回顾性队列研究.
- 包括所有在2016年至2022年期间接受TLH治疗的患者.
- 经过例行性阴道袖口检查 (6-8周术后) 的患者与未经检查的患者,包括虚拟随访患者之间的结局比较.
主要成果:
- 在常规袖口检查组 (1.28%) 和没有袖口检查组 (0.93%),VCD率没有显著差异.
- 在例行检查期间,在无症状患者中没有检测到VCD.
- 由于症状,两组患者的比例相似,需要进行非例行袖口检查.
结论:
- 定期的手术后阴道袖口检查似乎不会影响TLH后发展VCD的风险.
- 虚拟随访似乎是TLH后无症状患者的安全和适当的选择.
- 进一步的研究可能会探索优化后续策略,以平衡并发症检测和患者便利.


