在高度子宫瘤患者的循环电外科切除手术 (LEEP) 和激光切除后的边际状态
Juliette Mosseri1, Louise Benoit2, Meriem Koual2
1Gynecologic and Breast Oncologic Surgery Department, Georges Pompidou European Hospital, APHP. Centre, Université de Paris, 20, rue Leblanc 75908, Paris Cedex 15, Paris, France.
Journal of gynecology obstetrics and human reproduction
|December 7, 2023
概括
循环电切除手术 (LEEP) 和激光切除在高度宫内皮质瘤管理方面表现出相似的有效性. 两种技术都没有显著影响负利率,这对于预防宫癌至关重要.
科学领域:
- 妇科 妇科 妇科 妇科
- 在瘤学瘤学.
- 手术创新 在外科创新.
背景情况:
- 早期治疗高度宫内皮质瘤 (CIN) 对于预防宫癌至关重要.
- 循环电切除手术 (LEEP) 是法国推的外科切除方法.
- 激光切除提供了一个潜在的替代方案,在HPV清除和边际状态方面具有可比的有效性.
研究的目的:
- 为了比较激光切除和LEEP用于高等级CIN治疗.
- 评估每个技术对手术边缘质量的影响.
- 确定影响边缘状态和深度的因素.
主要方法:
- 在2009年至2017年期间进行的回顾性单中心研究.
- 包括231名患者,154人接受激光切除,77人接受LEEP.
- 分析与外科手术技术相关的边缘状态和深度.
主要成果:
- 在69.5%的激光切除术和72.7%的LEEP (p=0.649) 中实现了负的外科边缘.
- 较大的圆深度是唯一与负边际相关的因素 (OR:0.91;p=0.02).
- LEEP与较短的圆深度相关 (OR:0.24;p=0.008),而手术技术没有影响边缘状态 (p=0.61).
结论:
- 高度CIN的激光切除和LEEP之间的负利率没有显著差异.
- 与激光切除相比,LEEP可能会导致较浅的深.
- 这两种技术都有效地实现了宫癌预防的负边际.
