特定的病理特征丰富了用于POLE测试的子宫内膜癌的选择
Kianoosh Keyhanian1, Lucy Han2, Brooke E Howitt3
1Department of Pathology and Laboratory Medicine, University of Ottawa/The Ottawa Hospital, Ottawa, ON, Canada.
The American journal of surgical pathology
|December 8, 2023
概括
波尔突变子宫内膜癌 (POLEM ECs) 显示出更好的预后,但缺乏广泛的测试. 形态特征,如模两可的组织学和奇怪的核可以帮助识别这些瘤,当POLE测试是不可用的.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 遗传学 是一个遗传学.
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 波尔突变子宫内膜癌 (POLEM ECs) 与更好的预后有关.
- 波尔基因突变测试并非普遍可用,因此需要使用替代的鉴定方法.
研究的目的:
- 在咨询队列中评估POLEM EC和POLE野生型 (POLEWT) EC之间的形态和免疫组织化学差异.
- 确定可以帮助在资源有限的环境中选择性丰富EC用于POLE测试的特征.
主要方法:
- 追溯对25个EC咨询案例的回顾,使用可用的POLE热点突变测试.
- 对瘤形态,免疫组织化学 (包括MLH1,PMS2和p53) 和临床数据的分析.
- 使用奇平方和t测试进行统计分析,以比较POLEM和POLEWT组.
主要成果:
- 在25例病例中,12例 (48%) 具有POLE突变. 在较年轻的患者中 (59岁与71.3岁相比) 发生了POLEM EC.
- 模两可的组织形态学 (P=0.04) 和多于罕见的奇怪核的存在 (P=0.01) 在POLEM EC中明显更常见.
- 对于POLEM EC识别的特异性为模两可的组织形态学为83%,奇怪的核为80%.
结论:
- 形态查,特别是模两可的组织形态学和奇怪的细胞核,可以有效地丰富POLEM ECs,当POLE测试不是广泛可用的.
- 这些功能有助于选择用于向POLE突变分析的病例,改善资源有限的环境中的诊断产量.
