治疗前列腺癌的阿帕胺:对227名患者的多中心和多学科实践研究
Julián Córdoba Sánchez1, Natalia Picola2, Alejo Rodriguez-Vida3
1Uro-Oncology Unit, Hospital Clínic, Barcelona, Spain.
Cancer medicine
|December 8, 2023
概括
与关键试验相比,阿帕胺在现实前列腺癌患者中表现出类似的疗效和安全性. 随后的治疗因停药原因而异,在疾病进展后进行化疗,在不良事件后进行激素治疗.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 现实世界 证据研究 实证研究
背景情况:
- 阿帕胺是转移性激素敏感前列腺癌 (mHSPC) 和高风险非转移性割抵抗性前列腺癌 (nmCRPC) 的关键治疗方法.
- 关键试验确立了阿帕胺的疗效和安全性,但不同患者群体的真实数据至关重要.
研究的目的:
- 为了评估阿帕胺在前列腺癌患者的实际有效性和安全性.
- 将这些发现与关键试验数据进行比较.
- 为了确定在阿帕胺中断后的初始后续治疗.
主要方法:
- 在西班牙巴塞罗那的八个中心进行的前性,观察性,现实世界的证据研究.
- 包括227名患有mHSPC或高风险nmCRPC的患者,他们在2018年6月至2022年12月期间接受了阿帕胺治疗.
- 数据收集的重点是患者人口统计,治疗结果 (PSA90,PSA ≤0.2),不良事件和随后的治疗.
主要成果:
- 阿帕胺治疗显示高PSA90 (92%在mHSPC中,50%在nmCRPC中) 和PSA≤0.2 (71%在mHSPC中,39%在nmCRPC中) 的反应率.
- 与治疗相关的不良事件发生在40.1%的mHSPC和44.4%的nmCRPC患者中.
- 随后的疗法有所不同:在疾病进展后,化疗是常见的 (54.5%的mHSPC,75%的nmCRPC),而激素疗法则跟随不良事件 (73.3%的mHSPC,100%的nmCRPC).
结论:
- 在现实世界中,阿帕胺的有效性和安全性与关键试验结果一致,即使在老年患者中,也会有更多的并发症.
- 治疗后的治疗顺序取决于停止治疗的原因.
- 化疗通常在进展后使用,而在不良事件后更喜欢荷尔蒙疗法.


