在高风险心脏手术中确定补充的目标群体:SUSTAIN CSX试验的二次分析
Quirin Notz1, Daren K Heyland2,3, Zheng-Yii Lee4,5
1Department of Anaesthesiology, Intensive Care, Emergency and Pain Medicine, University Hospital Würzburg, Oberdürrbacher Str. 6, 97080, Würzburg, Germany. notz_q@ukw.de.
Intensive care medicine experimental
|December 8, 2023
概括
在高风险心脏手术患者中,外科手术期间的治疗没有显示出整体临床益处. 然而,一些患有特定疾病的患者,如功能下降,表现出增加的谷氨过氧化酶 (GPx3) 活性,这表明向群体的潜在益处.
科学领域:
- 生物化学 生物化学
- 心脏病学 心脏病学
- 营养科学 营养科学
背景情况:
- 之前的试验表明,在高风险的心脏手术中,外科手术期间没有明显的益处.
- 不充分的谷氨过氧化酶3 (GPx3) 生物合成可能会限制的有效性.
- 这项研究调查了对GPx3活性的影响,并确定了潜在的响应者.
研究的目的:
- 为了确定那些对治疗有反应,GPx3活性增加的患者.
- 探索这些响应者是否受益于心脏外科手术中的外科手术期间.
主要方法:
- 从SUSTAIN CSX试验中对244名患者的二次分析.
- 根据功能,状况和基线GPx3活性分类的患者.
- 测量了血清,SELENOP和GPx3活性.
主要成果:
- 较高的,SELENOP和GPx3与较少的器官损伤相关.
- 基线GPx3预测了6个月的生存期.
- 增加了和SELENOP,但在整体队列中没有GPx3.
- 在功能下降,缺乏和低至中度GPx3.3的亚组中,GPx3活性增加.
- 在和安慰剂组之间没有观察到显著的临床结果差异.
结论:
- 识别GPx3响应者对于未来的研究至关重要.
- 需要进一步研究对特定患者亚组的影响.
