低血症作为预测死性肠球炎手术干预的标志物:一项回顾性队列研究
Gang Zhang1, Xinxin Wang2, Suyue Zhu3
1Department of Pediatric Surgery, Northwest Women's and Children's Hospital, Xi'An, Shaanxi, China.
The Journal of surgical research
|December 8, 2023
概括
低血症或低水平有效地区分了手术性死性肠球炎 (NEC) 和医疗性NEC. 这一发现可以指导临床决策和对患有NEC的婴儿的家长咨询.
科学领域:
- 新生儿科学 新生儿科学
- 儿科手术 儿科手术
- 临床化学 临床化学
背景情况:
- 死性肠球炎 (NEC) 是新生儿严重的胃肠道紧急情况.
- 区分医疗和外科NEC对于及时干预至关重要.
- 血中的含量通常在新生儿中测量,并可能提供预测价值.
研究的目的:
- 为了评估在NEC诊断时血水平的预测准确度.
- 要区分手术和医疗管理的NEC病例.
- 确定可靠的生物标志物用于外科NEC预测.
主要方法:
- 249名被诊断患有NEC的新生儿 (2008-2022) 的回顾性审查.
- 患者分为手术 (n=111) 和医疗 (n=138) 组.
- 多变量后勤回归和ROC曲线分析以确定预测因素.
主要成果:
- 低血症在49%的NEC患者中存在,在手术组显著高 (83.8%对21.0%).
- 血,WBC,CRP和纤维素原是外科NEC的独立预测因素.
- 低血症在预测手术干预方面表现出高灵敏度 (84%) 和特异性 (80%),表现优于其他标志物.
结论:
- 低血是识别新生儿需要为NEC进行手术干预的有价值和特定标志物.
- 低血症的早期检测可以指导外科评估和患者管理.
- 这种标记器有助于家长咨询,并促进及时转移到专门中心.
