循环淋巴细胞形态在扩散大B细胞淋巴瘤的临床意义,通过一种新的,高度敏感的显微镜来确定

科学领域:

• 血液学 血液学 血液学
• 免疫治疗是一种免疫疗法.
• 数字显微镜的数字显微镜

背景情况:

• 化学抗原受体T细胞 (CAR T) 疗法是复发/耐药扩散大B细胞淋巴瘤 (DLBCL) 的首选治疗方法.
• 在周围血液涂抹 (PBS) 中检测CAR T细胞是困难的,因为形态数据有限,敏感度低.
• 需要新的方法来改善患者的CAR T细胞检测和监测.

研究的目的:

• 在生产过程中和在使用全场形态学 (FFM) 的患者中确定CAR T细胞的形态演变.
• 评估CAR T细胞形态,存在和DLBCL患者的临床结果之间的相关性.
• 评估FFM作为PBS中CAR T细胞监测的敏感方法.

主要方法:

• 利用全场形态学 (FFM),一种数字显微镜技术,用于对外围血液涂抹的高度敏感分析.
• 在生产过程 (第8天) 和患者 (第5天和第14天) 中特征CAR T细胞形态.
• 与治疗反应 (完全反应) 和不良事件 (细胞因子释放风暴) 相关联的CAR T细胞数量和形态特征.

主要成果:

• 在生产的第8天,CAR T转细胞的活性形态 (42.7%) 与未转细胞 (9.3%) 相比显著更高.
• 与细胞接触的CAR T细胞进一步转化为活性形态 (83%).
• 在第五天 CAR T 细胞数量较高和PBS 持续存在与完全反应有关.
• 14日 CAR T 细胞活化形态增加与延长的细胞因子释放风暴相关.
• 输血后的CAR T检测与改善的完整反应率有关.

结论:

• 卡尔-T细胞表现出异质形态,活性形态主要在目标细胞参与后观察到.
• 在PBS中,FFM可以对CAR T细胞进行敏感的检测和形态评估.
• 基于FFM的CAR T监测提供了一种简单,廉价的方法,以获得DLBCL中CAR T治疗有效性和安全性的临床见解.