超高的前列腺特异性抗原水平:局部高风险前列腺癌的潜在非常高风险因素
Hideya Yamazaki1, Gen Suzuki1, Koji Masui1
1Department of Radiology, Graduate School of Medical Science, Kyoto Prefectural University of Medicine, 465 Kajiicho Kawaramachi Hirokoji, Kamigyo-ku, Kyoto 602-8566, Japan.
Cancers
|December 9, 2023
概括
在放射治疗后,超高的前列腺特异性抗原 (PSA) 水平>50 ng/mL (uhPSA) 与生化无疾病生存率和远程无转移生存率较差有关. UhPSA可以确定需要加强治疗高风险前列腺癌的患者.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 前列腺癌研究 研究前列腺癌
背景情况:
- 现代放射治疗技术用于前列腺癌.
- 治疗后超高的前列腺特异性抗原 (uhPSA) 水平 (>50 ng/mL) 需要进一步调查.
- 识别非常高风险 (VHR) 患者对于治疗强化至关重要.
研究的目的:
- 为了评估uhPSA水平对前列腺癌现代放射治疗后的结果的影响.
- 为了比较uhPSA患者和其他高风险患者之间的结果.
- 为了确定uhPSA是否可以作为VHR因素.
主要方法:
- 对214名患有uhPSA的患者和1161名高风险患者的回顾性分析.
- 放射治疗方案包括支臂疗法±外辐射疗法 (EBRT) 和单独的EBRT (IMRT或SBRT).
- 生物化学无疾病生存率 (bDFS),远程无转移生存率 (DMFS),局部控制和盆腔淋巴结控制的分析.
主要成果:
- 患有uhPSA的患者在5年后bDFS (84.8%对92.7%) 和DMFS (93.9%对97.2%) 显著较差.
- 在uhPSA组中,发生的转移较远,但局部和节点复发率相似.
- 乌普SA显示bDFS和DMFS的危险比率与T3b-4疾病和格里森得分9-10相比.
结论:
- 放射治疗后的超高PSA水平与较差的瘤结局有关.
- UhPSA是远程转移和生化复发的重要预测因子.
- UhPSA可能是识别非常高风险前列腺癌患者的有价值因素,这些患者可以从强化治疗策略中受益.
