微与严重ARDS期间的早期静脉静脉ECMO电路变化有关:一项前性观察试点研究

科学领域:

• 心血管研究研究心血管研究
• 血液学 血液学 血液学
• 关键护理医学 关键护理医学

背景情况:

• 静脉静脉外体膜氧化 (vvECMO) 对于呼吸支持至关重要,但与需要改变电路的血液学并发症有关.
• 微 (MVs) 在血栓形成和纤维溶解中发挥作用,这些过程与ECMO并发症有关.

研究的目的:

• 为了确定与早期vvECMO电路更换的需要相关的特定微 (MV) 亚群.

主要方法:

• 未来的观察性单中心队列研究.
• 采集的血液样本在vvECMO启动时,第3天,第7天,以及通过流细胞计进行MV分析的电路切除.
• 在同一时间点测量PO2后氧化器.

主要成果:

• 在19名患者中,有7名 (37%) 需要由于血液溶解,血栓形成,血栓缩或氧气转移减少而改变vvECMO电路.
• 在需要改变电路的患者中,在vvECMO启动时观察到白细胞衍生的MVs (LeuMVs) 和内皮衍生的MVs (EndoMVs) 的显著升高水平 (分别p=0.01和p=0.001).
• 接收器操作特征分析显示,用于预测vvECMO电路变化,LeuMVs (0.84) 和EndoMVs (0.92) 的预测值很高.

结论:

• 微微囊的子群体显示出在vvECMO期间血液学并发症的早期生物标志物的潜力.
• 需要进一步的研究来验证这些发现并探索临床应用.