深度大脑刺激对帕金森病的步态的影响:一项动力学研究
Richa Tripathi1, J Lucas McKay2, Stewart A Factor1
1Jean & Paul Amos PD & Movement Disorders Program, Department of Neurology, Emory University School of Medicine, United States.
Gait & posture
|December 9, 2023
概括
深度大脑刺激 (DBS) 在长期帕金森病 (PD) 患者中恶化了步行速度和其他动力学结果. 尽管总体临床改善,但这些变化仍然发生,这引发了关于DBS效应与疾病进展的疑问.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 运动障碍 运动障碍
- 生物医学工程 生物医学工程
背景情况:
- 深度大脑刺激 (DBS) 对帕金森病 (PD) 步态的影响尚不清楚.
- 以前的动力学研究产生了不一致的结果,通常仅在急性DBS停药时检查步态.
研究的目的:
- 在PD患者的DBS手术前和之后,研究动力步行结果的纵向变化.
- 评估步态变化与DBS后的临床变量之间的关系.
主要方法:
- 追溯分析22名PD患者的运动捕捉数据.
- 在服用药物时,在下丘脑 (STN) 或内球 (GPi) DBS之前和之后评估步行参数 (速度,节奏,步伐长度).
- 评估步态结果与临床因素之间的关联.
主要成果:
- 步行速度在DBS后显著下降 (110.7厘米/秒到93.6厘米/秒).
- 节奏,步长,步长和单支时间减少;总支时间和初始双支时间增加.
- 尽管步态恶化,但运动障碍学会统一帕金森病评分尺度-第三部分的得分有所改善.
结论:
- 在PD患者中,慢性DBS治疗与"在药物治疗"状态下的定量步行结果恶化有关.
- 观察到的步态恶化与其他临床措施的改善同时发生.
- 目前尚不清楚这些步态变化主要是由于DBS效应还是持续的PD进展.
