急性右心室几何变化预测了HeartMate 3患者的结果
Hideyuki Hayashi1, Michael Kirschner1, Alice Vinogradsky1
1Department of Surgery, Division of Cardiothoracic Surgery, Columbia University Medical Center, New York, New York.
概括
在左心室辅助装置 (LVAD) 植入后右心室 (RV) 维度变化预测结果. 不适应的RV在放出时显示出更大的尺寸和更差的生存率,表明RV适应是关键的预后标记.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 心脏外科手术 心脏外科手术
- 医疗器械 医疗器械
背景情况:
- 在左心室辅助装置 (LVAD) 植入后预测右心室 (RV) 生理反应是具有挑战性的.
- 研究LVAD后的RV几何和功能变化对于了解临床结果至关重要.
研究的目的:
- 分析LVAD植入后的VR几何和功能变化.
- 确定这些变化对患者临床结果的影响.
主要方法:
- 188名接受HeartMate 3 LVAD植入的患者的回顾性审查.
- 在手术前和出院时测量RV终端透析直径 (RVEDD) 和面积 (RVEDA).
- 根据尺寸变化将RV分为"适应"和"不适应"组;复合结果定义为死亡或HF再接收.
主要成果:
- 44%的患者有不适应的RV,与适应组相比,其特点是手术前的尺寸较小,排放尺寸更大.
- 不适应的RV组表现出明显较差的3年生存率和无复合结局.
- 不适应和年龄是复合结果的独立预测因素.
结论:
- 在LVAD后的急性RV维度变化可能反映了内在的RV功能.
- 在LVAD植入后的RV维度适应是存活和心力衰竭再录取的显著预后标记.
