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Updated: Jul 12, 2026

A New Murine Model of Endovascular Aortic Aneurysm Repair
Published on: July 7, 2013
侧枝栓塞和内血管腹腔大动脉动脉瘤修复的中期结果
Takuro Shirasu1, Atsushi Akai2, Manabu Motoki2
1Department of Cardiovascular Surgery, Morinomiya Hospital, Osaka, Japan; Division of Vascular Surgery, Department of Surgery, University of Tokyo, Tokyo, Japan.
在内血管动脉瘤修复 (EVAR) 过程中栓塞下层中枢动脉 (IMA) 和腰椎动脉 (LAs),显著减少了2型持续性内泄和重新干预. 这种方法还促进了腹腔大动脉动脉瘤修复后更好的囊缩.
科学领域:
- 血管外科 血管外科
- 干预性放射学 干预性放射学
- 医疗器械技术 医疗器械技术
背景情况:
- 2型持续性内泄漏 (pT2EL) 是腹腔大动脉动脉瘤 (AAA) 内血管动脉瘤修复 (EVAR) 后的常见并发症.
- 这些内脏泄漏可能来自专利侧分支的栓塞,例如下层中枢动脉 (IMA) 和腰椎动脉 (LAs).
- 在EVAR期间对这些侧枝的先发性栓塞对AAA结果的影响需要进一步调查.
研究的目的:
- 为了评估EVAR期间侧枝栓塞总体对pT2EL发病率的影响.
- 为了评估动脉瘤囊直径在EVAR后变化的变化,并没有侧枝栓塞.
- 确定对再干预率和其他安全结果的影响.
主要方法:
- 2013年至2021年期间接受初级EVAR的患者的回顾性分析.
- 患者被分为三个组:没有栓塞 (NO-E),只有IMA栓塞 (IMA-E) 和IMA加LA栓塞 (IMA+LA-E).
- 结果包括pT2EL,囊径变化,重新干预,破裂,死亡率,辐射暴露和安全事件.
主要成果:
- 3年后,pT2EL的发生率在IMA+LA-E组 (9.4%) 与NO-E (27.8%) 和IMA-E (31.7%) 相比显著较低 (P=.007).
- 多变量分析显示,NO-E (OR,3.21) 和 IMA-E (OR,4.86) 组的pT2EL率较高,而 IMA+LA-E组的pT2EL率较高.
- 在NO-E (OR,5.26) 和IMA-E (OR,4.19) 组中,重新干预的频率也明显增加. 在IMA+LA-E组 (18.0%) 中促进了囊收缩.
- 在IMA+LA-E组中,观察到光镜时间和辐射剂量增加,但没有发生与栓塞相关的并发症.
结论:
- 在EVAR期间,IMA,LAs和中枢圣脉的预防性栓塞有效降低了pT2EL和重新干预率.
- 这一策略在3年的随访期内促进了显著的囊缩.
- 虽然与增加的辐射暴露有关,但该程序对AAA管理是安全和有益的.
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