在剖腹产分娩期间产后出血的冲击指数的预测性能
H Mizutani1, T Ushida2, K Ozeki3
1Department of Obstetrics and Gynecology, Nagoya University Graduate School of Medicine, Nagoya, Japan.
International journal of obstetric anesthesia
|December 9, 2023
概括
冲击指数 (SI) 在剖腹产分娩患者中没有有效预测产后出血 (PPH). 这项研究没有发现SI和血液流失之间的相关性,这表明PPH检测的预后准确性很低.
科学领域:
- 产科和妇科 产科和妇科
- 麻醉学 麻醉学
- 关键护理医学 关键护理医学
背景情况:
- 冲击指数 (SI),计算为心率除以缩血压,是产后出血 (PPH) 的潜在早期指标.
- 之前的研究主要集中在阴道分娩,使其在剖腹产中的用处变得不太了解.
研究的目的:
- 为了研究剖腹产后冲击指数 (SI) 的模式.
- 评估SI用于检测产后出血 (PPH) 在经历剖腹产分娩的妇女的预测能力.
主要方法:
- 对331名在脊髓麻醉下进行剖腹产的妇女进行了回顾性分析.
- 使用AUROC分析,评估SI模式与总血液损失相关,并评估PPH (≥1000毫升血液损失) 的诊断性能.
主要成果:
- 平均SI在分娩后10-15分钟达到顶峰 (0.84-0.90),然后恢复到基线水平.
- 产后出血 (PPH) 发生在27.5%的参与者中 (331人中91人).
- 国际指标与总血液损失没有相关性 (rs=0.02),对PPH的预测能力低 (AUROC=0.54),类似于其他生命体征.
结论:
- 该研究确定了剖腹产期间典型的SI模式.
- 没有观察到SI和总体血液损失之间的显著相关性.
- 在剖腹产中检测PPH的SI的预后准确性很低,与阴道分娩的发现形成鲜明对比.
